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통증의학은 1990년대 이후 세계적으로 그 규모와 질적인 내용 면에서 빠르게 발전해왔다. 이론과 실제에 대한 많은 연구들을 통해 다양한 통증들의 상세한 기전들이 밝혀졌고, 임상현장에서 통증치료의 변화된 패러다임을 요구하고 있다. 특히 국내에서는 지난 10년간 대한통증학회의 선도적 역할로 마취통증의학과뿐만 아니라 타 진료과에서도 통증의 새로운 개념과 치료지침에 대해 많은 교육적인 기여를 하여온바, 국제적으로도 대한민국의 통증의학이 학술활동에 중심적 역할을 함께하며 임상술기 발전에 큰 기여를 하고 있음을 인정받고 있다. 대한통증학회에서는 이러한 통증의학의 급속한 변화에 어울리는 새로운 개정판의 필요를 공감하여 출판을 계획하였다.
넷째판<통증의학>에서는 급성 및 만성통증의 진단과 치료에 대해 포괄적이로 체계적인 접근으로 통증의학의 실제적인 길잡이가 되도록 출판을 기획하였다. 따라서 통증치료의 중심, 리더의 역할을 하는 마취통증의학과 전문의뿐만 아니라 학생, 수련의, 그리고 타 진료과 의사들에게도 통증치료의 유용한 지침서가 되리라 생각한다.'
본 개정판은 통증의 해부 및 생리에 대해 함축된 새로운 이론과 정보들을 정리하였으며, 특히 기능적 신경해부, 병리 그리고 정신 및 행동적인 통증의 관점을 포함시켰다. 임상에서 흔히 대하는 중요 통증질환들을 특성별로 묶어 편집하고 통증관리에 있어서도 다양한 요법과 수기들을 세분하고 각 시술들의 실제영상을 많이 삽입하여 이해가 쉽고 임상실제에서 참고지침서가 되도록 집필하였다. 통증관리에서는 최근의 변화된 약물요법을 정리하였고, 비약물요법에 있어 침습접 신경블록에 무게를 두어 최근 임상에서 유용하게 사용되는 다양한 새로운 술기들이 각각 집필되었다. 특히 방사선, 초음파, 경막외 내시경 등을 이용한 진단과 치료의 술기영상을 가능한 많이 게재하여 독자의 이해를 높이고자 하였다. 또한 임상 현장에서 통증치료시 발생할 수 있는 응급상황과 그 사전 평가방법, 관리에 대한 내용이 포함되었고, 통증에 따른 장애에 대하여 그 평가기준, 법적인 진행 등의 정리된 내용들이 포함되어 있다.
본 개정판을 기획하며 많은 새로운 시도들이 논의되어 변화를 가져오고자 하였으나, 아직도 많이 아쉽고 부족한 부분이 있으리라 생각되어 독자들의 넓은 이해와 조언을 구하며, 이러한 사랑스런 관심으로 이어지는 차기 개정판에서 수정, 보완된 더 훌륭한 통증의학 교과서로 발절되리라 믿는다. 끝으로 개정판 편찬 작업에 애써주신 여러 집필진과 편찬위원들, 그리고 어려운 여건 속에서도 모든 시간과 노력을 헌신하여 준 신원의학서적 임원들의 노고에 감사드리는 바이다.
2012년11월
대한통증학회 교과서 편찬위원회
위원장 : 이두익
간 사 : 김용철, 조대현
위 원 : 김경훈, 김용익, 박학수, 성춘호, 신용섭, 심우석, 심재항
윤명하, 이상곤, 이영복, 이준학, 임소영, 최상식, 한경림
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